Insuficiência renal aguda e febre prolongada – um caso de nefrite intersticial aguda induzida por fármacos

Abstract

A nefrite intersticial aguda (NIA) é uma causa de insuficiência renal aguda em idade pediátrica. A etiologia medicamentosa é a mais frequente e o tratamento primário da NIA consiste na eliminação do agente etiológico suspeito. Descreve-se o caso de uma adolescente, de 15 anos, com uma síndrome febril com 24 dias de evolução, acompanhado de exantema maculopapular e insuficiência renal aguda (IRA). Após exclusão de etiologias mais frequentes, foi diagnosticada NIA induzida por fármacos e após descontinuação da terapêutica evoluiu favoravelmente. A NIA tem geralmente um prognóstico favorável, mas pode progredir com IRA e, raramente, para nefrite crónica, sendo fundamental o seu diagnóstico precoce bem como a identificação do agente agressor.