Urticária multiforme

Abstract

A urticária multiforme, também conhecida por urticária anular aguda, consiste numa reacção de hipersensibilidade cutânea caracterizada pelo aparecimento súbito de pápulas eritematosas policíclicas e anulares de centro claro, pruriginosas e fugazes, associadas a angioedema facial e/ou das extremidades e dermatografismo. Pode ser secundária a infecções, fármacos ou imunizações. Responde favoravelmente aos anti-histamínicos, podendo ser necessário, nos casos mais exuberantes, associar corticóides sistémicos, com regressão das lesões após dois a doze dias.

Apresentamos as imagens de um menino de 18 meses de idade, sem antecedentes patológicos relevantes, observado por exantema pruriginoso generalizado com 24 horas de evolução caracterizado por pápulas eritematosas e lesões com halo eritematoso e centro claro, fugazes e que desapareciam à digitopressão (Figura 1), em contexto febril, associado a edema das mãos e pés (Figura 2) e dermatografismo (Figura 3). Colocado o diagnóstico de urticária multiforme secundária a provável infecção vírica. Resolução sintomática com anti-histamínicos e corticóide oral, após 2 dias.