Febre escaro-nodular com envolvimento neurológico e hepatite

Authors

  • Ana Brett Unidade de Infecciologia e Serviço de Urgência, Hospital Pediátrico, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
  • Margarida Fonseca Serviço de Neonatologia, Maternidade Bissaya Barreto, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
  • Isabel Fineza Serviço de Neuropediatra - Centro de Desenvolvimento Luís Borges, Hospital Pediátrico, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
  • Rita Sousa Centro de Estudos de Vectores e Doenças Infecciosas, Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, Águas de Moura
  • Conceição Robalo Serviço de Neuropediatra - Centro de Desenvolvimento Luís Borges, Hospital Pediátrico, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
  • Fernanda Rodrigues Unidade de Infecciologia e Serviço de Urgência, Hospital Pediátrico, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra

DOI:

https://doi.org/10.25754/pjp.2014.2629

Abstract

Introdução: A febre escaro-nodular é geralmente uma doença benigna e auto-limitada, em particular em idade pediátrica. Têm sido descritas manifestações neurológicas em adultos, mas estas são raras na criança, não existindo nenhum caso descrito em Portugal.

Caso clínico: Adolescente de 12 anos, previamente saudável, que recorreu ao Serviço de Urgência por alteração do estado de consciência e sinais neurológicos focais, em contexto de febre com dez dias de evolução, associada a exantema maculopapular. Foi estabelecido o diagnóstico de meningoencefalite e hepatite, com detecção molecular da estirpe Rickettsia conorii Malish no sangue. Teve evolução clínica favorável.

Discussão: Embora sendo uma manifestação clínica rara desta infecção, é importante reconhecer a R. conorii como agente etiológico de meningoencefalite em idade pediátrica.

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Author Biographies

Ana Brett, Unidade de Infecciologia e Serviço de Urgência, Hospital Pediátrico, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra

Margarida Fonseca, Serviço de Neonatologia, Maternidade Bissaya Barreto, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra

Isabel Fineza, Serviço de Neuropediatra - Centro de Desenvolvimento Luís Borges, Hospital Pediátrico, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra

Rita Sousa, Centro de Estudos de Vectores e Doenças Infecciosas, Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, Águas de Moura

Conceição Robalo, Serviço de Neuropediatra - Centro de Desenvolvimento Luís Borges, Hospital Pediátrico, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra

Fernanda Rodrigues, Unidade de Infecciologia e Serviço de Urgência, Hospital Pediátrico, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra

Published

2014-05-13

Issue

Section

Case reports

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