Bacteriúria na Criança: Revisão das Uroculturas efectuadas no Serviço de Microbiologia do Hospital de Crianças Maria Pia, no ano de 1999

Abstract

Os autores analisaram retrospectivamente os resultados das 3949 uroculturas provenientes de crianças e adolescentes dos 28 dias aos 15 anos, enviadas ao Serviço de Microbiologia do Hospital de Crianças de Maria Pia, para exame bacteriológico, durante o ano de 1999, com o objectivo de identificar os agentes etiológicos mais frequentemente responsáveis pelos casos de bacteriúria significativa e seus padrões de resistência aos antibióticos.

Verificou-se existência de bacteriúria significativa em 383 amostras (10%), com predomínio no sexo feminino (68%) e no grupo etário dos 6 aos 15 anos (38%), sendo a Escherichia coli o agente bacteriano mais frequentemente isolado (69%). Em 52% dos casos havia história de patologia nefro-urológica e em 28% referência a profilaxia antibiótica de infecções urinárias.

Verificamos resistência elevada da Escherichia coli à ampicilina e ao co-trimoxazol e baixo número de casos resistentes à nitrofurantoína, gentamicina e cefalosporinas de terceira geração. A Klebsiella Pneumoniae apresentou resistências mais elevadas do que a Escherichia coli e Proteus mirabilis à maioria dos antimicrobianos, particularmente às cefalosporinas de terceira geração, pelo facto de 61% destas estirpes serem produtoras de beta-lactamases de espectro expandido.