Obesidade e Hipertensão em Idades Pediátricas na Área do Grande Porto

Abstract

Actualmente as doenças cardiovasculares (DCV) são uma das maiores causas de morte no mundo industrializado. Existem evidências sugerindo que os factores de risco dessas doenças têm a sua origem já na infância. Deste modo, medidas preventivas devem ser implementadas em crianças e adolescentes, uma vez que a hipertensão arterial (HTA) e a obesidade são considerados factores de risco major para as DCV. Os objectivos deste estudo foram: (I) apresentar os valores percentflicos de corte da HTA e obesidade numa população pediátrica Portuguesa, considerando o ajustamento à idade e ao sexo; (II) verificar a percentagem de crianças que apresentavam simultaneamente HTA e obesidade; (III) comparar as percentagens obtidas de acordo com os valores critério de corte definidos no presente estudo com os dados referidos na literatura. A metodologia usada para considerar as crianças hipertensas, está de acordo com o Second Task Force on Blood Pressure. Foram consideradas crianças obesas quando congregavam três critérios; 25% percentagem de massa gorda (%MG) para rapazes e 32%MG para raparigas; índice de massa corporal (IMC) percentil 95 (P95) e soma das pregas cutâneas tricipital e subscapular (ETriSub) P85. Os resultados deste estudo revelam que os pontos de corte para a obesidade (IMC) apresentam uma variação de 22 Kg/m2 a 24 Kg/m2 em rapazes e 22 Kg/m2 para as raparigas. Relativamente à tensão arterial, a tensão arterial sistólica (TAS) variou entre 133 mmHg a 139 mmHg para raparigas e 134 mmHg a 139 mmHg para rapazes. A tensão arterial diastólica (TAD) variou de 71 mmHg a 76 mmHg para raparigas e de 69 mmHg a 75 mmHg para rapazes. A prevalência da obesidade no presente estudo, baseada no critério de %MG revela que existe uma maior percentagem nos rapazes do que nas raparigas, comparativamente ao National Children's Youth Fitness Study.

Uma vez que a incidência das DCV aumenta quando se verifica uma associação dos factores de risco dessas doenças, efectuou-se uma análise no sentido de se observar se uma agregação entre a HTA e a obesidade estava presente neste estudo. Os resultados revelaram que 3.2% (8-9 anos) e 2.7% (10-11 anos) apresentavam HTA e obesidade simultaneamente. Estes dados reforçam a ideia de que as medidas preventivas devem ser iniciadas precocemente.