Midríase acidental por contacto com Brugmansia versicolor Lagerh

Abstract

Resumo: A midríase unilateral pode ser forma de apresentação de um grande número de doenças, algumas potencialmente graves, outras benignas e auto-limitadas. Expõe-se o caso de uma criança de cinco anos, que se apresenta no Serviço de Urgência com midríase unilateral e diminuição dos reflexos pupilares homolaterais. Restante exame físico normal. Tomografia computorizada crânio-encefálica normal. Aprofundada a anamnese há referência a contacto prévio com planta da espécie Brugmansia versicolor Lagerh, uma planta ornamental frequente que contém atropina e escopolamina na sua com posição. O bloqueio colinérgico do esfíncter da íris é a principal causa de midríase isolada, podendo ocorrer por contaminação ocular com alcalóides presentes em algumas plantas.