Análise dos Agentes Etiológicos da Pielonefrite Aguda e sua Sensibilidade aos Antimicrobianos

Abstract

Os autores procederam á análise retrospectiva dos processos clínicos de crianças internadas com o diagnóstico de pielonefrite aguda entre Janeiro de 1994 e Junho de 1997, com o objectivo de avaliar a eficácia do esquema terapêutico adoptado (Amoxicilina/Ácido clavulánico). Foram revistos 208 processos, sendo 72% do sexo feminino. A idade média foi de 3,3 anos (variando entre 17 e 13 anos). A Escherichia coli foi o agente microbiano isolado em 78% das uroculturas. A resistência à ampicilina foi de 54%. A sensibilidade dos agentes microbianos ao ceftriaxone (cefalosporina de 3." geração) foi de 100%. Cerca de 45% das crianças apresentavam antecedentes de infecção do tracto urinário e/ou uropatia subjacente. O estudo ecográfico renovesical na admissão revelou alterações imageológicas em 35% dos casos. Avaliado custo médio de vários esquemas terapêuticos utilizados no tratamento da pielonefrite aguda, a cefradina (cefalosporina de 1º geração) apresentou o menor custo para uma eficácia terapêutica sobreponível à Amoxicilina/Ácido Clavulânico.