Doenças da gengiva e periodonto em crianças e adolescentes

Abstract

Resumo: Estudos epidemiológicos indicam que a gengivite é praticamente universal em crianças e adolescentes. Com recurso a trabalhos publicados em revistas de renome, foi efectuada uma revisão bibliográfica sobre o tema, seleccionando a informação mais útil, para os médicos, generalista e pediatra. A presença de placa bacteriana é o principal agente desencadeante da patologia periodontal. Como reacção à sua presença, surge uma inflamação que, na maioria das crianças se mantém ligeira, superficial, com ligeiro avermelhar da gengiva à volta do colo do dente, mas que nos casos em que existam desequilíbrios entre a acção microbiana e a resposta do hospedeiro, pode evoluir para periodontite, ou seja, originar perda óssea. Uma gengiva de aspecto edemaciado, hiperplásica, de contorno alterado, mais espessa e sensível ao toque, fornece-nos a suspeita de patologia periodontal. Também a presença de hemorragia ao toque, ou durante a escovagem, a presença de secreção purulenta entre os dentes e/ou na gengiva, mobilidade ou esfoliação dentária precoce, alteração da posição dos dentes, cálculo supra e subgengival, e recessão gengival são sinais de alerta. Apesar das formas graves de doença periodontal serem raras em crianças e jovens, cabe aos médicos que as acompanham desde cedo ter este tipo de problema sempre presente, encaminhando o paciente para o médico dentista logo que possível, de modo a que este efectue o diagnóstico precoce e promova uma intervenção rápida que cesse a evolução da doença.