Intoxicação por Cinchocaína

Abstract

A cinchocaína é um anestésico tópico, de venda livre, de maior potência que a lidocaína, sendo tóxico e potencialmente fatal em doses substancialmente mais baixas. Relatamos um caso de uma criança de 2 anos, anteriormente saudável, trazida à urgência pelos pais por status convulsivo. Por traçado elétrico organizado com FC de 140bpm e, paradoxalmente, não apresentar pulsos centrais palpáveis foi iniciada reanimação cardiorrespiratória. Referido pelos pais que tinha sido encontrada com embalagem de Nupercainal® pomada (cinchocaína 10mg/g, embalagem de 20g) na boca, 30min antes do início do quadro, com a possibilidade de ter ingerido metade do conteúdo. Apresentou rápido agravamento do quadro, com traçado isoelétrico e sem resposta à reanimação, tendo sido declarado o óbito 1h30 após entrada na urgência.

A intoxicação a cinchocaína pode causar efeitos neurotóxicos e cardiotóxicos, tal como descrito neste quadro clínico e a abordagem é de suporte, pelo que se sublinha a importância da prevenção.