Ânus Ectópico Anterior: Causa «Tratável» de Obstipação Crónica

Abstract

O ânus ectópico anterior é uma entidade clínica subestimada como causa de obstipação crónica na criança.

Apresentamos três casos clínicos de ânus ectópico anterior com sintomatologia idêntica, ou seja, obstipação crónica renitente e dificuldade à evacuação de fezes, cujo diagnóstico foi confirmado pela verificação de um recesso posterior ao exame físico e no enema contrastado. O tratamento cirúrgico constou de anoplastia Y-V num caso e «mini-Perla» nos restantes. Com 4,5 a 7 anos de seguimento, todas as crianças tiveram regressão da sintomatologia sem incontinência anal.

O ânus ectópico anterior deve ser rastreado nas crianças com obstipação crónica pois o tratamento cirúrgico é simples e eficaz. A técnica cirúrgica deve ser individualizada.