Mioclonias Periorais com Ausências. A Propósito de Um Caso Clínico

Abstract

Os autores apresentam o caso clínico de uma criança do sexo masculino que iniciou crises de ausência aos 6 anos de idade.

As crises manifestavam-se por episódios breves de interrupção de consciência, várias vezes ao dia, acompanhados de mioclonias periorais. O registo electroencefalográfico das crises apresentava descargas generalizadas de ponta-onda a 3Hz com algumas polipontas interpostas e com uma duração média de 10 segundos.

Não houve resposta ao tratamento inicial e as crises persistiram durante 3 anos. Só a associação de lamotrigine com valproato de sódio permitiu a remissão do quadro clínico e electroencefalográfico.

Pensamos que neste caso, a existência de um elemento clínico (intensas mioclonias periorais), padrão EEG (polipontas interpostas nos complexos regulares a 3Hz) e a eficácia da associação de lamotrigine e valproato de sódio, favorece a individualização de uma nova síndrome epiléptica na futura classificação das Epilpesias e Síndromes Epilépticas.