Rastreio Oftalmológico Infantil nos Cuidados Primários*

Abstract

Introdução: Aimportância da detecção de anomalias oculares em idade pediátrica reside na susceptibilidade deste grupo etário para desenvolver perda permanente e irreversível da visão central (ambliopia), que poderá ser evitada se precocemente identificada e tratada.

Objectivo: Avaliação da saúde visual das crianças que frequentam a consulta de Pediatria de um Centro de Saúde urbano.

Metodologia: Análise descritiva dos registos da aplicação de um protocolo de Rastreio Oftalmológico Infantil, previamente elaborado e validado, numa amostra de crianças observadas na consulta de Pediatria de um Centro de Saúde urbano. Foram critérios de exclusão a presença de sintomatologia oftalmológica, doença sistémica com manifestação ocular, seguimento numa consulta especializada de Oftalmologia e ausência de colaboração. Foram avaliados os parâmetros sexo, idade, exame ocular externo, transparência dos meios
ópticos, alinhamento ocular, acuidade visual de longe e de perto, visão estereoscópica e alteração oftalmológica com potencial ambliogénico.

Resultados: Das 704 crianças estudadas, com idades compreendidas entre 1 mês e 15 anos, suspeitou-se de patologia oftalmológica em 182 (25,9%): anomalia do exame ocular externo em 8; leucocória em 1; estrabismo em 39; diminuição da acuidade visual em 147; e má visão estereoscópica em 60. Em 78 (11,1%) casos suspeitou-se de doença potencialmente ambliogénica.

Conclusões: A necessidade de avaliar a função visual o mais precocemente possível apoia-se nos conceitos de plasticidade e do período crítico do seu desenvolvimento. Este estudo demonstra a utilidade da aplicação do Rastreio Oftalmológico Infantil generalizado a nível da consulta de vigilância infantil,contribuindo assim para a melhoria qualitativa da assistência pediátrica.