Abcesso do músculo psoas ilíaco

Abstract

O abcesso do músculo psoas ilíaco é uma entidade rara em Pediatria, associada à imunodeficiência. Apresenta-se o caso de um adolescente de treze anos, portador de diabetes mellitus tipo um, com febre, dor na coxa e joelho esquerdos com sete dias de evolução. Apresentava sinais inflamatórios no joelho esquerdo e parâmetros laboratorias de inflamação elevados. Foi iniciada antibioterapia com vancomicina e cefotaxime por suspeita de artrite séptica, após artrocentese. Por apresentar agravamento clínico, foi realizada tomografia computorizada abdomino-pélvica, que revelou abcesso do músculo psoasiliaco esquerdo. Posteriormente reiniciou febre, acompanhada de pancitopenia e citólise hepática, que após exclusão de outras etiologias, foram interpretadas como febre medicamentosa. Substituiram-se os antibióticos em curso, com melhoria clínica e laboratorial. O relato deste caso visa salientar a inespecificidade desta complicação infecciosa e a iatrogenia das terapêuticas actualmente disponíveis.